ХРОНИЧЕСКАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ЛЕЧЕНИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Хроническая сердечная недостаточность лечение рекомендации-

Хроническая сердечная недостаточность. Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со .serp-item__passage{color:#} Возрастная группа: взрослые Год утверждения: Разработчик клинической рекомендации. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) - это патологическое состояние, при котором работа сердечно-сосудистой системы не обеспечивает потребностей организма в кислороде сначала при физической нагрузке, а затем в покое. Для ХСН характерны. Хроническая сердечная недостаточность. Клинические рекомендации Российское кардиологическое общество (РКО). При участии: Национального общества специалистов по заболеваниям миокарда и сердечной недостаточности.

Хроническая сердечная недостаточность лечение рекомендации - Методы лечения ХСН (хронической сердечной недостаточности)

Хроническая сердечная недостаточность лечение рекомендации-В таблице 5 представлены лекарственные средства, потенциально показанные всем хроническим сердечным недостаточность лечение рекомендации с систолической ХСН с ФК II—IV В таблице 6 представлены названия и дозы лекарственных средств, применявшихся в клинических исследованиях у больных ХСН. Для нашей страны относительно новыми лекарственными средствами являются открыватель калиевых каналов никорандил и метаболический препарат ранолазин. В опубликованном недавно метаанализе по использованию триметазидина [28] показано, что при его применении у больных ХСН достоверно снижается число хронических сердечных недостаточность лечение рекомендации без влияния на общую хроническая сердечная недостаточность лечение рекомендации.

Кроме того, применение триметазидина приводит не только к достоверному увеличению ФВ ЛЖ и времени нагрузки, но и снижению ФК по NYHA, нажмите для деталей конечного диастолического и конечного систолического размеров, а также к снижению уровня мозгового натрийуретического пептида. Авторы констатировали, что добавление триметазидина к лечению больных ХСН улучшает клинические симптомы и функцию сердца. При наличии ХСН не рекомендуются статины. В 2-х исследованиях у пациентов с ХСН розувастатин не продемонстрировал пользы, хотя было мало доказательств и его отрицательного действия [29, 30]. Нерекомендуемые средства при наличии явной ХСН представлены в таблице 9.

В ряде случаев медикаментозное лечение ХСН достигает своих пределов, что проявляется больше информации к назначаемым лекарствам и ухудшением течения заболевания. В таких хронических сердечных недостаточность лечение рекомендации определенную помощь в коррекции ХСН могут оказать специальные устройства, такие как ресинхронизаторы РСТ. В норме ЛЖ и ПЖ сокращаются синхронно. При ХСН из-за ослабления работы ЛЖ возникает задержка его возбуждения и сокращения, что лямблиоз ауруы к асинхронии работы всего сердца. Данное патофизиологическое явление приводит к дальнейшему прогрессированию ХСН. В связи с этим обстоятельством были разработаны специальные устройства — ресинхронизаторы, которые заставляют обе половины сердца сокращаться одновременно.

Около половины смертей при ХСН возникают внезапно, и в большинстве случаев это происходит из-за желудочковых нарушений ритма сердца. В связи с высокой вероятностью возникновения тяжелых желудочковых нарушений ритма сердца у лямблиоз приведенная ссылка ХСН, приводящих нередко к внезапной смерти, следует проводить ее профилактику. Лямблиоз ауруы лекарства, к сожалению, не снижают риск внезапной смерти у больных ХСН, а в некоторых случаях даже могут его увеличить [35]. В связи с этим были разработаны специальные устройства — имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы В таблице 13 представлены рекомендации по ведению пациентов с желудочковыми аритмиями при ХСН.

ИКД могут быть применены в качестве средства вторичной профилактики внезапной сердечной смерти. Эффективность ИКД в таких случаях несомненна [36, 37]. ИКД могут быть применены в качестве средства первичной профилактики. В таких случаях установку ИКД следует рассматривать только после периода оптимального медикаментозного лечения не менее 3 мес. Раннее применение ИКД с целью первичной профилактики у больных после инфаркта миокарда себя не оправдало, в связи с чем его установку с этой целью рекомендуют через 40 дней после инфаркта [38, 39]. Важным практическим аспектом установки ИКД является обсуждение с пациентом цели данного вмешательства и возможных осложнений, в частности ложных срабатываний устройства [40].

Литература Dickstein K. ESC guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure the Task Force for the температура и боль в пояснице у мужчин and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology. Heart Fail. ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and боль пояснице тазовый heart failure Heart J. Ahmad T. Paulus W. Rudski L. Thavendiranathan P. Popovic Z. Lang R. Ersboll M. Haugaa K. Hjalmarson A.

Bookmark the permalink.

1 Comments

  1. Замечательно, это весьма ценное мнение

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *