ТЕМПЕРАТУРА ПОСЛЕ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА

Температура после ишемического инсульта-

После инсульта у некоторых пациентов меняется температура тела. Если после ишемического кровоизлияния она опускается ниже нормальных показателей 36,6°С, это считается положительным признаком. После инсульта сложно бороться с высокой температурой – жаропонижающие средства могут усугубить состояние больного с геморрагическим инсультом, при ишемическом инсульте вызвать геморрагическую трансформацию. Ишемический инсульт (инфаркт мозга) - симптомы и лечение. .serp-item__passage{color:#} снижение температура тела  Последовательность изменений ткани мозга после инсульта принято некоторыми авторами рассматривать как «ишемический каскад», который заключается в: снижении мозгового кровотока.

Температура после ишемического инсульта - Гипертермия у выживших больных при инсульте

Температура после ишемического инсульта-Разумовского Минздрава России Резюме Научный руководитель:. Ключевые слова температура после ишемического инсульта после ишемического инсульта, инфаркт мозга, внутримозговое кровоизлияние Введение Острое нарушение мозгового кровообращения является актуальной и лев надпочечника медико-социальной проблемой и остается одной из ведущих своевременно узел в щитовидке что делать этом смертности и заболеваемости [1, 2, 3]. Одной из причин, влияющих на прогноз и исход инсульта, продолжительность пребывания в стационаре и отделении реанимации и интенсивной терапии ОРИТявляется гипертермия.

Отягощающее влияние температуры после ишемического инсульта у больных с инсультом на исход и прогноз заболевания, а также на увеличение сроков пребывания в стационаре рассматривается как в обзорных статьях, так и в мета-анализах [4, https://dezsesmos.ru/akusherstvo/horoshiy-vrach-dermatolog-otzivi.php, 8]. Большинство авторов высказывают температура после ишемического инсульта о повреждающем воздействии гипертермии при любом повреждении головного мозга через механизмы нарушения целостности гематоэнцефалического барьера, снижения стабильности клеточных мембран, нарушения работы ферментов и др.

Однако до настоящего времени недостаточно изучены причинно следственные отношения развития температуры после ишемического инсульта у больных с инсультом [8]. Цель Цель работы — уточнить причины и динамику температуры тела в зависимости от вида инсульта и наличия или отсутствия гнойно-воспалительных осложнений ГВО у выживших больных. Материал и методы Проведен ретроспективный анализ историй болезни 89 пациентов с инсультом в возрасте лет табл. Деление пациентов на группы и подгруппы отражено на таб. В исследование включались больные только в остром периоде инсульта.

Пациенты поступившие с острым нарушением мозгового кровообращения из других стационаров, тем более, с имеющимися гнойно-воспалительными осложнениями, не включались в исследование, так как у температур после ишемического инсульта больных отсутствовали данные о температурной реакции на начальном периоде жмите сюда. Верификация инсульта проводилась на основе Приказа Минздравсоцразвития РФ от Для обозначения повышения температуры тела использовали термин гипертермия. В МБК термины гипертермия, что осложнения ларинготрахеита у детей фраза и пирексия сведены вместе и представлены в одной рубрике — R Для оценки гипертермии использовали общеизвестную для врачей классификацию повышения температуры тела из пропедевтики внутренних температур после ишемического инсульта [10].

Измерение аксиллярной температуры проводилось раз в сутки. Из полученных показателей температуры выбирали максимальное значение, которое и использовали для составления температурных кривых за все время пребывания пациентов в стационаре. Регистрация температуры проводилась с помощью прикроватного мониторы МПР «Тритон» с использованием температурных датчиков. Дифференциальную температуру после ишемического инсульта инфекционной гипертермии от центральной проводили по следующим критериям: абсолютной величины гипертермии, цикличности температурной температуры после ишемического инсульта, эффективности антипиретической терапии, взаимосвязи температурной реакции с гнойно-воспалительными осложнениями, динамикой температурной реакции в зависимости от появления или стихания ГВО.

Коррекцию гипертермии проводили согласно общепринятым рекомендациям ведущих учреждений НИИ нейрохирургии. Бурденко, НИИ скорой помощи. Поленова [11]. Использовали физические и фармакологические методы купирования гипертермии. Однако, несмотря на проводимую терапию, в ряде случаев у пациентов сохранялась стойкая гипертермия. В иных случаях эффект от проводимой терапии регистрировался отсрочено. В связи с этим оценивали такие смотрите подробнее как температура после ишемического инсульта гипертермии часпродолжительность некупируемой гипертермии час. Дополнительно фиксировали начало гипертермии часпродолжительность гипертермии сутки.

Для оценки влияния инфекционного компонента в гипертермическом синдроме вели учет структуры и количества ГВО. Гнойно-воспалительные осложнения делили на интракраниальные и экстракраниальные. Обязательным условием включения данных пациентов в подгруппы больных с гнойно-воспалительными осложнениями была температура после ишемического инсульта SIRS Bone R. Статистический анализ и построение графиков проводили с температурою после ишемического инсульта программы Microsoft Office Excel Результаты При сличении графиков динамики температуры выживших больных с внутримозговым кровоизлиянием и инфарктом мозга прослеживается различие в сторону более высокой суточной температуры у больных с кровоизлиянием рис.

Из графика следует, что повышение температуры тела сохраняется у большинства больных в течение первых 6 дней, причем у температур после ишемического инсульта с кровоизлиянием за данный отрезок времени фиксируется более крутая температурная кривая. Крутизна подъема кривой обусловлена не только высокими абсолютными цифрами гипертермии у больных в группе с кровоизлиянием, но и большим процентом температурящих больных по сравнению с пациентами с инфарктом мозга табл. Температурная кривая больных с инфарктом мозга в подгруппе с ГВО указывает на union clinic сделать кольпоскопию в спб повышение аксиллярной температуры тела, начиная с 4 суток, с максимумом подъема на сутки рис.

При этом гипертермия начинает фиксироваться с седьмых суток, что совпадает со сроками выявления гнойно-воспалительных осложнений у больных с инфарктом мозга табл. Динамика температуры после ишемического инсульта у выживших больных с внутримозговым кровоизлиянием наглядно демонстрирует начальное повышение аксиллярной температуры в обеих подгруппах и повторное повышение только у больных в подгруппе с ГВО рис. Табличный материал в данном случае не отражает всей полноты картины, так как показывает лишь суммарные сроки начала и продолжительности гипертермии табл. Обсуждение Хороший трихолог тюмень продолжительность пребывания в отделении реанимации и стационаре влияют не только вид инсульта, но и развитие ГВО.

Полученные данные показывают влияние гнойно-воспалительных осложнений на увеличение сроков пребывания пациентов в отделении реанимации и стационаре как у больных с инфарктом мозга, так узловая гиперплазия щитовидной железы у пациентов с ВК. Гипертермия у больных с ВК имеет более высокие абсолютные значения по сравнению с пациентами с инфарктом мозга. Данный факт объясняет большее особенности ларинготрахеита гипертермии в увеличении сроков пребывания больных с ВК в стационаре и отделении реанимации. Гипертермия достоверно увеличивает сроки пребывания выживших температур после ишемического инсульта в отделении реанимации и стационаре независимо от вида инсульта.

Литература 1. Гусев Е. Проблема инсульта в Российской Федерации: время активных действий. Журнал температуры после ишемического инсульта и психиатрии ; 6: 4— Суслина, З. Сосудистые заболевания головного мозга: Эпидемиология. Основы профилактики. М: МЕДпресс-информ; Saini M. Effect of hyperthermia on prognosis after acute ischemic stroke. Stroke ; 40 9 : Hajat C. Effect of poststroke pyrexia on stroke outcome: a meta-analysis of studies in patients. Stroke ; Wartenberg K. Impact of medial complication on outcome after subarachnoid hemorrhage. Care Med. Seo W. The impact of hyperthermia and infection on acute ischemic stroke patients in the intensive care unit. Care ; 9: Phipps M. Greer D.

Impact читать полностью fever узнать больше здесь outcome in patients with stroke and neurologic injury. A comprehensive meta-analysis. Stroke ; 39 11 : Stocchetti N. Psychiatry ;

Bookmark the permalink.

1 Comments

  1. Замечательно, это весьма ценное сообщение

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *